子宮外妊娠

子宮外妊娠とは、子宮以外の場所に受精卵が着床することです。妊娠検査薬では陽性反応が出ますが、子宮内に胎児がいることを確認することができません。

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妊娠を自覚していない女性でも、検査をしてみると子宮外妊娠であるということもあります。妊娠全体の1％程度を占めるといわれていますが、母体の命に関わる可能性もある危険な状態です。
子宮外妊娠は、卵管が細いために受精卵が子宮まで届かない場合に起こりやすくなります。
卵管が細くなる原因ですが、炎症が起こっているために癒着していたり、性感染症などが原因となることもあります。
子宮外妊娠である場合には生理が遅れる、胸が張る、つわりがあるなど、通常の妊娠と同様の症状が起こります。
また、妊娠を自覚していない状態で突然下腹部に激痛を感じる場合もあります。それでありながら、子宮外妊娠の早期発見は非常に難しいといわれています。
尿検査などで妊娠自体は簡単にわかりますが、超音波検査によってもどこに胎児が入っている｢胎嚢｣があるかを判断することが困難であるのです。

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因みに子宮外妊娠であっても、胎児は育っていきます。

子宮外妊娠の殆どは卵管妊娠にあたりますが、そのまま成長していくと、胎児の大きさに耐えきれずに卵管が破裂したり、胎盤が剥がれ落ちる｢卵管流産｣の危険性があります。この場合は吐き気、めまい、貧血などの症状が出て母体の命にも危険が及びます。
治療方法としては、症状にもよりますが、自然に吸収されることを待つ｢待機療法｣、早期に発見され、検査を経て問題ないという場合に抗がん剤であるメトトレキサートなどを投与する｢薬物療法｣、開腹手術という場合もあります。
手術では卵管を残す場合と切除する場合がありますが、切除した場合でも左右どちらかの卵管が残っていれば、再び妊娠することのできる可能性はあります。
子宮外妊娠は早期発見が大変難しく、自覚症状がないままに進行していることもあります。
下腹部に激しい痛みを感じる場合は子宮外妊娠の可能性がありますので、できるだけ早く医師の診断を受けましょう。
治療には複数の方法がありますが、進行度や症状、副作用、今後の妊娠を考えているかどうかなどについて医師と相談しながら方法を選択します。